Cinsel ilişkide ağrı neye işaret ediyor?
Cinsellik pek çok kadın için en büyük zevklerden biri. Ama yapılan araştırmalar, dünyada pek çok kadının cinsel ilişki sırasında dayanılmaz ağrılara maruz kaldığını ortaya koyuyor. Bu ağrılar da işin tadını tuzunu kaçırıyor! Tıpta “disparoni” olarak adlandırılan bu durum tek başına bir hastalık olabileceği gibi bazı hastalıkların işaretçisi de olabiliyor.Uzmanlar, disparoniyi “Kadında cinsel ilişkiye yineleyici biçimde ya da sürekli olarak genital ağrının eşlik etmesi” şeklinde tanımlıyor. Ağrı, sıklıkla vajina, klitoris ile iç ve dış dudaklarda gelişiyor. Disparoni, vajina girişinde yüzeysel bir acı yaratmakla birlikte, penisin daha ileri girişlerinde daha derin acıya yol açabiliyor. Bu sorundan yakınan kadınlar, acının verdiği korkuyla ilişki kurmaktan kaçınıyor. Hatta ağrının çok şiddetli olması, vajinal kasların, penisin içeri girmesine engel olacak kadar sıkı şekilde kasılmasına yani vajinismusa bile neden olabiliyor. Kadınlar arasında oldukça sık görülen disparoni bir semptom, yani bir hastalığın belirtisi olarak ortaya çıkabileceği gibi, başlı başına “cinsel ağrı bozukluğu” şeklinde de görülebiliyor. Biz de pek çok kadının cinsel yaşantısını adeta kabusa çeviren disparoni hakkında bilgi edinmek için Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği tarafından Antalya Belek’te düzenlenen 4. Ulusal Jinekoloji ve Obstetrik Kongresi’ne katıldık. İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Kadın Cinsel Sağlığı Merkezi’nden Doç. Dr. Süleyman Engin Akhan ve Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı’ndan Prof. Dr. Behçet Coşar sorularımızı yanıtladı.

Semptom mu, hastalık mı?
Kadın hastalıkları ve doğum uzmanları disparoninin sıklıkla bir semptom, yani bir hastalığın belirtisi olarak ortaya çıktığı görüşünü savunuyor. Dolayısıyla, kadın cinsel ilişki sırasında ağrısı olduğunu ifade ettiğinde, genellikle genital bölgede yer alan enfeksiyonlar ile endometriozisten şüphe ediliyor. Oysa bir grup hastada, örneğin vajinal akıntı gibi altta yatan sorun tespit edilip, tedavi uygulansa bile, kadında cinsel ilişki sırasında ortaya çıkan ağrı giderilemiyor. İşte bu durumda disparoninin başlı başına bir hastalık, bir cinsel ağrı bozukluğu olarak değerlendirilmesi gerekiyor.